概况:
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。
本病一年四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。该病流行期间,可致幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大
本病急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。发病后一周内传染性最强
自2008年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理。
健康医嘱
1.养成良好卫生习惯,饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
2.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
3.在幼儿园和托儿所或家中孩子,出现发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等疑似患儿,马上前往医院诊治;
4.加强预防消毒隔离:居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
5.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
6.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
7.应用紫外线、各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒、加热至50℃、干燥等方法都能灭活病毒。可用上述方法对空气、地面、病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等进行消毒。避免湿、热的环境。不能用乙醚、去氯胆酸盐、75%酒精和5%来苏等消毒(不敏感)。
江苏省人民医院河西分院门诊部宣