6163银河com、江苏省人民医院河西分院

    厌食是大多数孩子在成长过程中经常会遇到的问题，因此在儿保门诊经常会遇到一些家长抱怨：孩子不好好吃饭，什么都不肯吃；父母强行把食物喂到宝宝嘴巴，他也含在嘴里不往下咽，甚至引起恶心、呕吐。对此家长很着急，带着孩子到处就诊，给孩子吃各种开胃的药，效果也不明显。

    要让孩子好好吃饭，首先要了解孩子食欲不好的原因，有针对性地采取相应措施。孩子食欲不好的常见原因有以下几方面：

辅食添加不及时

    不管是母乳喂养还是人工喂养，在孩子4-6个月时就要及时添加各种辅助食品，这不光是营养的需求，还会影响到孩子以后的进食习惯。4-6月是孩子味觉和嗅觉最敏感的时期，在这个阶段家长没有给孩子及时添加辅食，品尝食物的各种味道，孩子以后就容易拒吃各种食品。

添加辅食缺乏耐心

    孩子不管是吃母乳还是配方奶都是采取吸吮的方式，而在用小勺喂泥糊状的食品时，孩子的吸吮动作使舌头向外伸，这样一来反而将食物推出口腔外，家长就以为孩子不肯吃而放弃喂辅助食品。

放任孩子边吃边玩

    很多宝宝吃饭时喜欢边吃边玩玩具或看电视，甚至追着孩子喂饭，这样孩子的兴趣和注意力就不在吃饭这件事上，当然就不会好好吃饭了。

不愉快的吃饭时刻

    很多家长喜欢在吃饭时训斥孩子；也有些家长喜欢强迫孩子进食，对于孩子暂时没有食欲或者不喜欢吃某些食物时，家长采取强行的手段逼迫孩子吃饭，使孩子对“吃饭”这件事产生不愉快的经验，因而排斥吃饭。

零食过多

    有些家长平时老担心孩子吃不饱，不断地给孩子吃零食，到了正常吃饭时间孩子反而没有喂口吃饭了。

疾病会影响孩子的胃口

    孩子在生病后往往往食欲会受到影响，另外某些微量元素例如锌等的缺乏也会影响孩子的食欲。

    如果家长发现自己的孩子食欲不好，首先要寻找原因，有针对性地采取相应的措施来调动孩子的食欲。

给孩子添加辅食要及时而耐心

    在宝宝4-6个月时，就要及时添加各种辅食，让孩子尽量品尝各种食物。如果刚开始喂时宝宝拒绝或稍有不适，家长要有耐心，少量多次反复尝试，慢慢地宝宝就会适应也会愿意吃各种食物了。

养成定时、定量、定点进食的良好习惯

    只有排空胃中的食物后，才会产生饥饿感，才有食欲。因此定时、定点进食可以形成条件反射，有利于食物的消化吸取，增加孩子的食欲。

给孩子创造一个良好的进餐环境

    轻松愉快的气氛有利于孩子的进食。在就餐时父母要让孩子心情愉快，用微笑、眼神及话语来鼓励孩子进食，千万不要在吃饭时训斥和教育孩子。父母在吃饭时也不要讲与吃饭无关的事情，更不要当着孩子的面评论饭菜的味道。孩子很容易分心，因此家长要注意不要在餐厅放置电视和玩具，同时家长自己也不能在边看电视或报纸时边吃饭。

减少零食

    如果在正餐以外给孩子吃很多零食，孩子的胃一直没有排空的时间，就不会有饥饿感。因此在吃饭前1小时不能再给孩子吃任何零食。

注意食物的色香味

    孩子对外界好奇，对食物的色彩和形状特别感兴趣，色香味美的食物容易引起孩子进食的欲望。因此家长要多花心思在孩子食物的制作上，经常变换孩子食物的种类，注意烹调的方法，同时也可以选购一些孩子喜欢的餐具，可以让孩子参与做饭的过程：例如带孩子去选购菜，回来让孩子帮助捡洗，吃饭时让孩子帮助放碗筷，这些都有利于孩子对吃饭产生兴趣，调动孩子的食欲。

    给孩子增加适当的运动量，也可以促进孩子的食欲。

辅助一些药品

    如果孩子是由于疾病或缺乏微量元素引起食欲不好，可以适当给孩子吃一些健脾开胃的药或者补充一些微量元素，但一定要在医生引导下进行，家长切记不能在家随意给孩子补充各种开胃药。

专家概况：

    胡幼芳，副主任医师，医学硕士，江苏省预防医学会儿童保健专业委员会委员，从事儿童保健工作近20年，擅长儿童的生长发育、营养及婴幼儿的早期教育。

    专家门诊时间：周一下午、周二、周三、周五上午

胡幼芳